روش های مختلف برداشت چربی از شکم - تور استانبول

روش های مختلف برداشت چربی از شکم

نویسنده :دکتر فرامرز صفائی

روش انجام آبدومینوپلاستی کلاسیک (tummy tuck)چگونه است ؟

در ابدومینوپلاستی کلاسیک یک برش بزرگ در قسمت تحتانی شکم(درست بالای ناحیه عانه)داده می شود و تمامی بافت های شکمی(پوست و چربی)از روی عضلات شکم تالبه دنده ای ازاد می شوند. در حین آزاد کردن قلب،هنگام رسیدن به ناف،برش در اطراف ناف داده می شود و از پوست اطراف ازاد می شود ولی به عضلات شکم متصل باقی می ماند و سپس آزاد کردن فلپ تا لبه دنده ای ادامه می یابدو در صورت لزوم عضلات شکم در بالا و پایین ناف در خط وسط دوخته و سفت می شوند (به اصطلاح پلیسه می شوند)،این کار باعث سفت شدن دیواره شکمی و باریک تر شدن کمر می شود. سپس فلپ پوستی آزاد شده به سمت پایین کشیده می شود و قسمت های اضافی پوست همراه با چربی متصل به آن بریده میش ود و لبه های فلپ در چند لایه به ممحل برش اولیه دوخته می شود. سپس محل ناف روی پوست،تعیین و برش داده می شود و ناف متصل به عضلات شکم از محل برش بیرون آورده شده و به پوست اطارف دوخته می شود

موارد نسبی منع انجام آبدومینوپلاستی کلاسیک کدامند؟

1ـ مصرف سیگار2ـ دیابت3ـ سوء تغذیه4ـ اختلالات ترمیم زخم 5ـ اختلال ایمنی 6ـ مصرف داروهای ضد انعقاد 7ـ تاریخچه قابل توجه لخته شدن دروریدهای عمقی پا یا ریه 8ـ اختلال عملکرد روده یا مثانه 9ـ نارسایی ورید یا لنفادم اندام تحتانی10ـ مسائل طبی قابل توجه شامل بیماری های انسدادی مزمن ریه ،نارسایی کلیه،کم خونی

قبل از انجام عمل آبدومینوپلاستی ،چه توصیه هایی به بیمار می شود؟

1ـ توقف مصرف سیگار ،4تا6هفته قبل از عمل

2ـ مصرف مولتی ویتامین روزانه

3ـ قطع مصرف آسپرین با سایر داروهای رقیق کننده خون با نظر پزشک معالج

4ـ پرهیز از مصرف تمامی مکمل های غذایی و گیاهی که از طریق جراح تائید نمی شوند

5ـ انجام آزمایش های روتین قبل از عمل مانند CBC،قند خون،اوره ،کراتینین ،تست های انعقادی و سایر آزمایش ها طبق نظر جراح

6ـ استفاده از شکم بند به مدت 2هفته قبل از عمل،از طریق بعضی جراحان توصیه می شود

اشکالات روش آبدومینوپلاستی کلاسیک کدام است؟

1در این روش مقدار عوارض مانند سسروما ونکروز فلپ پوستی به ویژه در افراد سیگار ی زیاد تر است

2مقدار کبودی و ورم بیشتر و دوران نقاهت طولانی تر است

3در بسیار ی از موارد در روش آبدومینوپلاستی کلاسیک قسمت فوقانی شکم پهلوها به مقدار کافی صاف نمی شود و هنوز مقداری چربی در فلپ باقی می ماند. در صورت لزوم این چربی اضافی باید شش ماه بعد با لیپوساکشن خارج شود . انجام ساکشن ممکن است باعث شلی پوست شده و کشیدگی و صاف شدن پوست که در اثر عمل ایجاد شده است . را ازبین ببرد. در روش معکوس یعنی حالتی که ابتدا لیپوساکشن و چند ماه بعد آبدومینوپلاستی انجام می شود،آزاد کردن فلپ ممکن است به خاطر ایجاد فیبروز بسیار سخت و توأم با خونریزی باشد

رعایت چه نکاتی بعد از عمل آبدومینوپلاستی ضروری است؟

1بیمار باید به مدت یک تا 2هفته بعد از عمل،حالت خمیده را هنگام راه رفتن و استراحت رعایت کند

2ـ بستن شکم بند یا پوشیدن گن های مخصوص در تمام مدت شبانه روز (جز در موارد استحمام)حداقل به مدت 2ماه؛شکم بند باید طوری بسته شودکه در قسمت تحتانیفمحل برش و ناحیه .عانه را بپوشاند

3ـ پرهیز از کشیدن سیگار و انجام تنفس عمیق به طور متناوب

4ـ بیمار باید به طور منظم راه برود و در حین استراحت هم،پاها را مرتب حرکت دهد

5ـ نوشیدن مقدار فراوان مایعات در طول روز

6ـ مصرف مولتی ویتامین روزانه

7ـ مراقبت دقیق از محل درنها

8ـ معمولا بیماران قادرند بعد از 15روز،فعالیت های حرفه ای خود را شروع کنند. اگر دوختن عضلات شکم اجرا شده باشد،بیماران باید به مدت 2تا3ماه،از بلند کردن اجسام سنگین یا فعالیت های شدید خودداری کنند و اگر دوختن عضلات انجام نشده باشد،بیماران می توانند،بیشتر فعالیت های خود را بعد از 3هفته از سر بگیرند

اگر خانمی تحت عمل آبدومینوپلاستی قرار گرفته باشد،می تواند حامله شود؟

در حال حاضر،حاملگی جزو موارد مطلق منع انجام این عمل نیست؛ولی توصیه می شود فرد،ابدومینوپلاستی را بعد از آخرین حاملگی انجام دهد

لیپو آبدومینوپلاستی

لیپو آبدومینوپلاستی چگونه انجام می شود ؟

این روش ترکیبی از لیپوساکشن و آبدومینوپلاستی است که در یک جلسه انجام می شود در لیپو آبدومینوپلاستی ابتدا لیپوساکشن کل شکم انجام می شود. این کار باعث شل شدن پوست می شود. سپس برش پوستی مانند آبدومینوپلاستی داده می شود ولی آزادسازی فلپ به طور کامل انجام نشده و تا ناف و دور آن انجام می شود

سپس آزادسازی فلپ در بالای ناف به صورت محدود با زدن تونل به عرض حدود 4سانتی متر تا قسمت تحتانی استخوان جناغ انجام می شود،در نتیجه بیشتر عروق خونی،لنفاتیک و اعصاب حفظ می شوند . حدود 80درصد خون رسانی دیواره شکم از طریق عروق خونی پرفوران صورت می گیرد که در این روش بیشتر آنها حفظ می شوند در صورت لزوم عضلات شکم در خط وسط در بالا و پایین ناف دوخته می شوند(پلیسه می شوند)در اثر لیپوساکشن فلپ پوستی بسیار انعطاف پذیر می شود و به اسانی به سمت پایین کشیده می شود و قسمت اضافی پوست برداشته وپوست دوخته می وشد و در نهایت محل ناف تعیین و بعد از دادن برش روی آن ،ناف بیرون آورده شده و بازسازی آن انجام می شود

در چه یبمارانی می توان لیپو آبدومینوپلاستی را انجام داد؟

در بیشتر یمارانی که کاندید عمل آبدومینوپلاستی باشند،می توان لیپو آبدومینوپلاستی را انجام داد

آیا می توان لیپو آبدومینوپلاستی را با لیپوساکشن سایر قسمت ها در یک جلسه انجام داد؟

بله،می توا ن لیپوساکشن پشت یا کمر را همراه با لیپو آبدومینوپلاستی در یک جلسه انجام داد

مزایای روش لیپو آبدومینوپلاستی کدام است؟

:مزایای این روش عبارتند از

1خونریزی کمتر

2به خاطر انجام لیپوستاکشن شکل شکم بهتر می شود و نمای نیمرخ بیمار طبیعی تر است

3بیشتر شدیان های تغذیه کننده مهم،لنفاتیک و اعصاب جدار شکم حفظ می شوند

4حس ناحیه بالای عانه و قمست تحتانی شکم بهتر حفظ می شود و درد بعد از عمل کمتر است

5مقدار عوارض بعد از عمل (هماتوم،سروما،نکروز و باز شدن زخم)در این روش کمتر است

6سیر بهبودی بعد از عمل سریع ایت و هم ترخیص بیمار زودتر انجام می شود

7مقدار برش در این روش کوتاه تر است و احتمال اضافه آمدن پوست در گوشه های برش (Dogears)در این روش بسیار کم است.

8مقدار ایمنی این روش (در مقایسه با رو ش کلاسیک)برای .افراد سیگاری بیشتر است

منبع:زندگی ایده ال 51

/ن

منبع: راسخون